——徐礦總醫院放射治療科學科建設巡禮
抗癌是一場沒有硝煙的戰爭，其中手術、放療、化療堪稱診治的“三大基石”。從20世紀初的深部X線到上世紀50年代的二維傳統照射技術、90年代的三維適形照射技術，再到目前的圖像引導放射治療技術，在歷經100多年發展后的今天，放療技術已經邁入精準化時代。
從1992年創建至今，作為徐州市首批醫學重點?？?，徐礦總醫院放射治療科一直在追蹤世界最新放療技術。該科以質量和安全為核心，以“精確定位、精確計劃、精確治療”為技術指導方針，以精準放療為治療特色，對不同期別的腫瘤采取合理規范、科學有效的治療措施，通過與患者積極主動的溝通和精湛的技術建立起了良好的社會聲譽，不斷豐富著“精準放療”品牌的內涵。
設備先進 技術領先
讓放療走進“三精”時代
放療給人的印象總是神秘而可怕的。在很多人印象里，放療后會出現疲勞、食欲不振、嘔吐、大量脫發、皮膚潰爛等情況，因此有的選擇“寧愿等死，也不遭罪”。人們傳統觀念中的精度不高、副反應大的放療指的是常規放療。然而，現代放療已經完全告別了敵我難分的“粗放式診治時代”，而進入了精、準、狠的“精確制導時代”。
走進徐礦總醫院放療科，一臺臺充滿現代感的大型診療儀器讓人頓時充滿了安全感。這其中，有一臺全省首家引進的醫用全數字CT直線加速器，這臺價值2000萬的設備代表著國際放療學科發展的最新技術水平，其精準化放療大大縮短了病人的放療時間，提升了放療效果，降低了副作用。
設備是學科發展的重要支撐。在介紹這臺設備時，徐礦總醫院放療科主任張臨泉如數家珍：“先進設備的引進，帶來了我們整體放療水平和放療效果的提升，不僅僅是精確放療，而是升級至精準放療?！彼榻B說，這臺全數字CT直線加速器具備國際最先進的“圖像引導調強治療”功能，讓計劃照射區和病灶區的形狀完美吻合，同時調節劑量高低分布，避開正常組織精準地有力地攻擊癌細胞。
通過這臺設備，患者整個放療過程都精確到了毫米：當患者開始準備放療時，醫院會將一種特殊的記憶材料，放在55攝氏度以上的水中進行軟化，靜置待其溫度可以被人體接受后，根據患者的體表特征在其治療位置上定制一個模具。
在模具的基礎上，這臺全數字CT直線加速器開始發力了：首先進行薄層掃描，定位病灶，數據被傳送至放療中心的計劃室，物理師隨即進行數據處理，主診醫生在圖像上確定腫瘤治療靶區，當設計過關后再交由物理室，用計算機進行計算、分析，做出精密的治療計劃，經由醫生的進一步評估，如病灶部位需要的最合適劑量、這些劑量是否會傷害正常組織等。最后最佳的治療方案傳入加速器數據庫，開始對病人進行定向放療，對病灶進行定向爆破，精準化的放療大大縮短了病人的放療時間。
“依靠最先進的設備，放療已經實現了精確定位、精確計劃、精確治療?！睆堉魅胃嬖V記者，礦總院放療科目前通過“三精”放療，降低了正常組織的劑量，特別是可能涉及射野內的重要器官的劑量在允許的范圍內，使靶區增量成為可能。實現了高精度、高劑量、短療程的治療模式，達到高療效、低損傷的效果。
張主任告訴記者：“雖然癌癥的治療都會有副作用，但是現代放療的副作用恰恰要比手術、化療的副作用小得多。因為它僅僅是一個局部治療，是用射線這把無形的刀把腫瘤‘切’掉，沒有切口，不損傷器官，更不會加速病人死亡?！?span>
精心診療 服務病患
探索開展各類先進診療方式
放療不但可以術前配合手術，先將巨大的腫瘤射殺得萎縮，得以輕松切割，也可以對無法手術的腫瘤進行“射線切割”。據張主任介紹，現代放射治療技術進入高精度，高劑量卻又低損傷的高療效程度時，更能對一些發現較早的腫瘤進行徹底的殺滅，使很多患者在不實施手術的情況下得到徹底治愈。
多年前，張臨泉偶遇一位老同學，寒暄中發現這位老同學回吸涕帶血，這有可能是鼻咽癌的特征表現之一！于是建議他去醫院做個檢查。這位老同學趕緊到徐礦總院，檢查后發現果然是鼻咽癌，且病灶位于鼻腔后方、咽喉上方、頭顱中心位置，不僅位置空間狹小且病灶已經泛組織化，影響到了周圍組織，手術的空間幾乎沒有了。
在這種情況下，張主任親自為這位老同學制訂了放療方案，通過精準施療，漸次直擊病灶，最終成功抗擊了“癌魔”。多少年來，每次見到張臨泉，這位老同學都要激動地緊緊握住他的手，感謝他“給予了又一次生命”。張主任告訴記者，像這樣的早期鼻咽癌，通過放療治療5年生存率可達70%以上，是最佳的治療方式。
“像這樣的頭頸部腫瘤，放療具有明顯的優勢?！睆堉魅慰偨Y診療規律后說，頭頸部空間相當狹小，卻集中了較多的肌肉、骨骼、血管和神經；視覺、聽覺、嗅覺、思維、呼吸、發聲、進食等諸多重要器官部位交錯，控制著重要的生理功能。所以一旦發現腫瘤，很難達到根治性切除，且手術切除會造成不同程度的外貌畸形。
然而，隨著放射技術的不斷提高，放射治療與手術、化療、生物治療等各種治療方法有機結合，使頭頸部腫瘤的放射治療效果在近年來有了明顯的提高。此外，對于一些無手術空間的腫瘤如鼻咽癌、胰腺癌等，放療也發揮著重要作用。徐礦總醫院放療科在徐州地區率先探索開展了一系列放療先進療法，為各類癌癥治療提供了一種無創傷的新療法，如率先開展三維適型放療、調強治療、圖像引導治療、光子刀、超聲聚焦刀、粒子刀等等。
張主任說，放療可以彌補很多傳統治療方式的不足甚至空白，如病灶的擴散或轉移、骨組織癌變、老年體弱病人患有心臟病、糖尿病等都不適合做手術，但放療并不被這些制約。放療還可以為晚期癌癥病人延長生命、減少痛苦，如發生骨轉移的癌癥，放療幾乎是唯一治療方法。
緊跟前沿 放眼未來
建設一流的放射診療學科
從最初對放射治療的探索，到如今建設成一所集臨床、科研、教學、預防、治療為一體的綜合性科室，徐礦總醫院放療科走過了近25年的發展歷程，培養了無數放療診療人才。
從最初的科室籌建到如今放療中心實力的不斷壯大，張臨泉都是親歷者，在硬件設備引領先進水平的同時，張主任更重視科室醫療技術、醫療服務水平、人才培養等軟件建設。正是張主任和同事們的積極努力，放療科逐漸成長為徐州市重點臨床學科。
學科的發展要緊跟國內外的治療規范，開展一些探索性的研究，使之成為可持續發展的原動力?！坝瞄_放的心態，像樹苗吸收陽光雨露一樣，只要是對病人治療有好處的科研成果和技術，都會成為放療科醫生治療方案制訂的依據?！弊鳛閷W科帶頭人，張臨泉和科室同仁共同探索前沿技術。
與此同時，放療科通過與國內、國際最好的放療專家建立合作，讓他們成為穩固的智囊團，不僅讓學科發展進入一個快車道，還讓病人不出徐州，就能享受國內外最好的治療手段。
如今，江蘇省腫瘤醫院放療科主任何俠教授，作為引進人才成為徐礦總醫院放療科首席專家，定期來科室坐診會診。而從徐礦總醫院放療科走出去的朱廣迎教授，現在也已成為北大附屬腫瘤醫院放療科主任，他也作為特聘專家，經?；氐叫斓V總醫院放療科，參與到診療工作中。
學科建設需要濃厚的氛圍。本著“醫、教、研、防、治”五者相結合的原則，徐礦總醫院放療科已建成學習型科室，追蹤放療領域的前沿成果，經過討論不斷充實到現實病人的診療規范中，并逐漸培養循證醫學的思維。今年，該科舉辦了江蘇省和徐州市放射診療新進展學習班，培養地區放療人才，把學科實力轉化為區域學科發展的推動力。
如今，徐礦總醫院放療科已經將科室強化為以放療為中心的多學科，包括放療與化療、放療與生物治療、放療與粒子刀、放療與局部熱療（微波、超聲波等）聯合的臨床治療方向。目前設有2個病區100張床位，現有醫師12名全部為碩士研究生以上學歷，其中高級職稱6名，人才梯隊結構合理，年收治病人千余人次，為癌癥患者放療診治撐起了一片藍天。
