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      眼干眼澀眼熱,為什么點了眼藥水一直沒改善?
      本篇發布于:2018/12/10 共點擊:1781次
      眼干眼澀眼熱,為什么點了眼藥水一直沒改善?
      徐礦集團總醫院眼科主任葛善勇:有可能是瞼板腺功能障礙



      眼干,眼澀,眼熱,不少中老年人會有這樣的不適感。出現這種情況的原因有多種,但有一種原因一直沒有得到足夠的重視。
      徐礦集團總醫院眼科主任葛善勇提示說,有一種癥狀缺乏特異性的眼表疾病叫瞼板腺功能障礙,特別容易導致上述癥狀的出現。事實上,這樣的患者還是不少的。

      眼睛干澀,想了多種辦法也不緩解
      劉女士,50多歲。過去的幾個月間,劉女士備受眼睛干澀的折磨。
      據劉女士說,期初的表現還不太明顯,只是早晨起來感覺到眼睛有點干,過了中午就好點了。劉女士沒太當回事。
      直到一個月前,劉女士感覺眼睛太難受了。干,澀,熱,劉女士說,每天早晨眼皮下的異物感,讓她倍覺不適。
      在徐礦總醫院眼科,葛善勇主任經過檢查后,診斷劉女士的表現是瞼板腺功能障礙。
      “類似劉女士這樣的患者,我們每個月都能接到十多個。其中,大部分是老年人。當然,也有少數是年輕人,大都是長時間愛玩手機的”,葛善勇主任說,不少患者都有類似劉女士的經歷,點了眼藥水以后始終沒有改觀。

      瞼板腺功能障礙:導致干眼的主要原因
      瞼板腺功能障礙,這是一個被醫學界定義不久的眼科疾病,明確提出來這個概念不到十年時間。
      瞼板腺功能障礙發病率較高,是導致干眼的主要原因。
      葛善勇主任介紹說,瞼板腺功能障礙是一種以瞼板腺終末導管阻塞和(或)瞼酯分泌的質或量異常為主要特征的慢性、彌漫性瞼板腺病變,臨床上可引起淚膜異常和眼表炎性反應,從而導致眼部刺激癥狀,嚴重時可能損傷角膜而影響視功能。
      葛善勇主任介紹說,瞼板腺功能障礙的癥狀無特異性,常與其他眼表疾病相似。主要包括以下臨床癥狀:
      1.眼干澀,尤其晨起重,下午輕。此點可與水液缺乏型干眼相鑒別。
      2.眼痛、眼磨、燒灼感、眼癢、異物感、搔抓感。
      3.視物模糊,視力波動,晨起明顯。
      4.眼部分泌物增多,晨起眼瞼發黏、睜眼困難、瞼緣發紅。   

      治療:先評估再治療
      在礦務集團總醫院眼科,劉女士接受了一個月持續四五次的治療后,癥狀明顯緩解。對此結果,劉女士頗為欣慰。
      葛善勇主任介紹說,針對瞼板腺功能障礙的治療,是建立在綜合評估的基礎上進行的。也就是說,在對患者開展治療之前,先要對患者眼部疾病的情況進行多個指標的綜合評估,然后按照障礙等級采取不同的治療方案,這些方案包括清潔、熱敷冷敷、眼瞼按摩、藥物治療、手術等。
      葛善勇主任說“具體采用哪種方案,或者哪幾種方案的組合,需要根據患者的具體情況進行個性化治療?!睂е卵鄹裳蹪脑蛴泻芏?。是不是由于瞼板腺功能障礙導致的,這需要進行專業的鑒別。治療,也應該在專業醫師的指導下進行。如果眼睛干澀持續的時間長,影響了工作和生活,應盡快到眼科進行檢查,以對癥治療。(院宣)
         

           專家介紹; 葛善勇、眼科主任,副主任醫師。熟練掌握眼科常見病及疑難雜癥診治,主要開展手術有準分子激光角膜屈光手術、白內障超聲乳化術、小切口白內障摘除術,白內障囊外摘除術,青光眼手術、各種眼外傷處理,眼部腫物切除及整形,翼狀胬肉切除聯合角膜緣干細胞移植術、斜視矯正術、鼻竇鏡下淚囊鼻腔吻合及外路淚囊鼻腔吻合術、上瞼下垂矯正術、眼科整形與美容、眼球摘除聯合眼座植入術、眼底造影及眼底激光治療眼底病等其他眼部疾病。
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